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详情描述

阻塞性肺气肿你了解吗

阻塞性肺气肿是指细支气管因炎性变化所引来的通气阻塞,简称“肺气肿”。阻塞性肺气肿发病缓慢,病情轻重不同,以咳嗽、咳痰为主要症状,并有气急或胸闷。有部分阻塞性肺气肿病人在慢性病程中,表现乏力,体重减轻,上腹部疼痛和胀满。如病情严重则有紫绀,头痛,心动过速,嗜睡,精神恍惚,后可导致自发性气胸,呼吸衰竭,心力衰竭和肺原性心脏病等严重病变。

现代医学认为阻塞性肺气肿与尘肺,慢性支气管炎,支气管哮喘,纤维化空洞型肺结核,支气管扩张,肺纤维化,吸烟以及各种有害化学气体等有关。此外,近年亦有研究表明和遗传因素有关。

阻塞性肺气肿的诊断主要依据是慢性咳嗽、咳痰和肺功能测定。体检早期仅有呼吸延长,病程发展则胸廓前后径增宽,呈桶状胸,语颤音减弱,听诊呼吸音降低或两肺底哮鸣音及干湿罗音。X线检查,早期肺气肿不明显,或肋间隙增宽,中重度时两肺透亮度增加,隔下降,严重时心影前沿离开胸骨呼吸功能测定肺容量、肺内气体分布、通气功能均有一定的变化。

现代医学对阻塞性肺气肿的治疗主要采用抗菌、解痉药物和康复治疗。并发呼吸衰竭者,应予积极抢救。

阻塞性肺气肿在中医临床中多属于“咳嗽”、“痰饮”的范畴,祖国医学认为邪容于肺,肺气壅塞不得宣畅而上逆,故咳嗽痰湿为有形之阴邪,脾虚生痰,痰阻肺络,气道不利,故平素咳痰较多人体气机升降,全赖脾之中焦斡旋转运,今脾不输精,水谷精气凝聚为痰,升清降浊失常,则消瘦,乏力,体重减轻,上腹部胀痛病程日久,元气不足,心脉阻滞,或真阳欲脱,真元外散,而致肺心衰竭,故见紫绀,心动过速,嗜睡,精神恍惚,甚至发生呼吸衰竭或心力衰竭。

阻塞性肺气肿如何预防

1、着重预防慢性支气管炎患者发展为气流受限。

2、包括宣传吸烟有害健康,已吸烟者应立即戒烟,避免有害粉尘、烟雾或气体的吸入,工厂、矿山应作好粉尘和有害气体的处理,如采用湿式作业,密闭尘源,加强通风和个人防护,预防呼吸道感染,包括病毒、支原体或细菌感染。

3、可定期注射流感疫苗,肺炎球菌疫苗等对于预防易感者具有一定的意义,对慢性支气管炎患者定期监测肺通气功能及FEVl%),及早发现气流受限发生情况,并采取相应的防治措施,此外,提高患者的生活水平,增加营养,加强卫生健康教育,改善工作环境与条件,养成良好的卫生习惯等,对本病的防治均具有重要的意义。

4、此外还有避免受凉感冒及情志刺激,忌烟酒肥厚饮食及接触刺激性气体、红枣、山药、百合、核桃仁煮粥食用。